围手术期的麻醉管理是决定肝移植手术成败的关键因素之一。肝移植受者原发病种类不同或严重程度的差异,麻醉管理也不尽相同。终末期肝病(ELSD)受者肝功能处于失代偿期,肝脏病变还伴有其他器官及系统的病理生理改变,严重者器官功能不全或衰竭。肝移植术会对机体的生理状态造成巨大影响,主要表现为血流动力学不稳定和内环境紊乱,将进一步加剧器官的功能障碍和损伤。因此,为降低肝移植受者的死亡率和并发症,肝移植围手术期麻醉应进行科学合理的管理并注重多学科协作,以改善受者临床预后。
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