心脏骤停（cardiac arrest, CA）是全球成人主要死亡原因之一，院外心脏骤停（out-of-hospital cardiac arrest, OHCA）的年发病率在10万人中为30.0~97.1例^[1]。我国OHCA患者每年超过百万，但出院存活率和良好神经功能预后的比例极低^[2]。CA后脑损伤是导致患者死亡和长期残疾的关键因素^[3]。目标温度管理（targeted temperature management, TTM）是当前国际指南中唯一被推荐的具有神经保护效果的干预措施^[4]。尽管目标温度的选择在TTM治疗过程中一直存在争议，但最新的证据表明，高质量的TTM治疗对于改善CA患者的预后至关重要^[5]。

高质量的TTM不仅关注降温和维持阶段，还包括目标温度的选择、复温和维持正常体温等阶段。CA作为一种异质性疾病，具有不同的损伤类型及发病机制^[6]。鉴于CA患者的损伤程度存在个体差异，个体化的TTM治疗显得尤为关键。因此，在实施高质量的TTM过程中，需要对患者进行病情严重程度评估。基于这一评估，为患者设定合适的目标温度，并制定相应的治疗方案。同时，对可能出现的并发症进行积极的预防和处理，以确保治疗过程的安全性和有效性。2016年发布《心脏骤停后目标温度管理专家共识》后，至今关于TTM的高质量临床研究又陆续发表^[7]。基于以上考虑，本文旨在总结最新的临床研究证据，优化TTM治疗流程，制定专家共识，以期为临床实践提供指导，改善CA患者的神经功能预后。2022年国际复苏联合会（ILCOR）用“温度控制”取代了“TTM”，本共识为了便于理解，将继续采用术语“TTM”。

本共识由中国急诊目标温度管理项目协作组、北京医学会急诊分会、京津冀急诊急救联盟、中国医学救援协会心肺复苏分会、海峡两岸医药卫生交流协会急诊医学分会成立了共识编写组，共同制定了《心脏骤停后高质量目标温度管理专家共识（2024）》（指南共识注册编号：PREPARE-2023CN578）。共识的制订方法采用共识会议法，过程包括题目的选定和申请，成立编写小组，提出关键问题，系统检索相关文献，撰写专家共识初稿。初稿由共识编写组专家函审，修订稿由专家讨论会确定终稿，再次提交共识编写组专家审核定稿，最终专家组成员得出一致性程度较高的推荐意见。

心脏骤停后高质量目标温度管理专家共识（2023）