静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是住院患者可预防的常见并发症之一,具有高发病率和高病死率的特点[1]。目前,VTE的预防方法包括基础预防、机械预防及药物预防[2],其中间歇充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)是VTE的主要机械预防方式之一。随着各级医院对VTE预防工作的重视,如何规范使用IPC进行VTE的科学预防已成为临床亟待解决的问题。为此,我国VTE防治医疗和护理专家基于国内外指南及循证医学证据,结合临床经验进行总结,形成专家共识,旨在为IPC规范化临床应用提供依据。
一、共识形成方法
本共识由海军军医大学第一附属医院血管外科发起,通过上海市肺栓塞和深静脉血栓防治联盟(Shanghai Venous Thromboembolism Alliance,SVTA)、国际血管联盟中国分部护理专业委员会和上海市护理学会外科护理专业委员会,选取来自全国44所医院58位医疗和护理专家,经多次讨论共同完成。医疗专家遴选标准:具有高级职称的VTE预防专家,SVTA专家;护理专家遴选标准:VTE高风险科室护士长及以上职务,长期从事VTE预防护理工作。执笔作者在查阅国内外相关指南、已构建的基于循证的VTE预防护理方案[3]的基础上拟定共识初稿,通过专家讨论进行修改完善,最后形成终稿。