心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤。暴发性心肌炎是一种特殊类型的、最为严重的弥漫性心肌炎，其主要特点是起病急骤、病情进展极其迅速，患者很快出现血流动力学异常及严重心律失常，并可继发或伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高 ^［ 1 ］ 。

以往由于对暴发性心肌炎的发病特点及病理生理机制认识不足，临床误诊、漏诊和延误诊断较为常见，并被认为罕见。2017年《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》（以下简称中国专家共识）的发布和在全国的推广应用 ^［ 2 ］ ，提高了医务人员认识水平，发现实际上暴发性心肌炎并不罕见。中国专家共识总结归纳了暴发性心肌炎临床特点、诊断流程和方法，首次提出了“以生命支持为依托的综合救治”方案，也被业内称为“中国方案”，将病死率由过去的50%以上降低到5%以下 ^{［ 3 , 4 ］} ，领先于国际水平。2021—2022年，我国多个心血管中心在《中华心血管病杂志》等期刊发表了多篇文章，验证了“中国方案”救治暴发性心肌炎的安全性和有效性 ^{［ 4 , 5 , 6 ］} 。随着我国临床研究和救治经验的累积，特别是一些多中心临床研究结果的揭晓及原创性基础研究成果的发表，证据链已充分建立，中华医学会心血管病学分会讨论认为有必要也有条件将中国专家共识升级为指南，以期更好地指导我国暴发性心肌炎的临床诊断和救治工作，挽救更多患者的生命。

受中华医学会心血管病学分会委托和指派，急重症学组组织全国多个医疗中心和多个学科包括心血管内科、急诊重症医学科、病理科、康复科以及影像科的资深专家和临床一线专家参与撰写和反复讨论，制定了本指南。在编写讨论过程中，专家们指出本指南既要符合我国临床实际，对临床有较强的指导性和可操作性，也要兼具科学性和前瞻性。基于我国暴发性心肌炎诊疗现状，本指南强调加强医务人员培训，尤其是强调极早识别、极早诊断、极早预判和极早救治，以最有效地发挥本指南的作用。

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