要点 脓毒症是由于对感染的应答失调而导致的危及生命的急性器官功能障碍综合征,也是全球范围内一项重大健康负担。据估计,全世界每年有4890万脓毒症病例和1100万相关死亡病例。在美国,超过三分之一的院内死亡病例可归因于脓毒症,2017年产生的费用超过3800万美元,因此脓毒症既是最常见的院内死亡原因,也是最昂贵的住院原因。 脓毒症源于希…
随着抗微生物药物耐药性(AMR)问题的日益严峻,治疗耐药菌感染已成为全球公共卫生领域的一大挑战。近日,美国感染病学会(IDSA)发布了《IDSA 2024抗微生物耐药革兰阴性菌治疗指引》(IDSA 2024 Guidance on the Treatment of Antimicrobial Resistant Gram-Negative Infe…
狂犬病(rabies)是由丽沙病毒属(Lyssavirus)病毒感染引起的一种人兽共患急性传染病。2021年国际病毒分类委员会(International Committee of Taxonomy Virus,ICTV)的最新分类明确了17种丽沙病毒,根据遗传构成、血清学交叉反应性等,可分为三个遗传谱系。其中狂犬病病毒(rabies virus,…
在神经重症领域,中枢神经系统感染(central nervous system infections,CNSIs)是影响患者预后转归的重要因素,发病率呈逐年上升趋势。临床分离的CNSIs脑脊液致病菌中,多重耐药(multidrug resistance,MDR)和广泛耐药(extensively drug resistant,XDR)的革兰阴性菌占…
坏死性软组织感染(Necrotizing soft tissue infections,NSTIs)是由病原微生物感染导致皮下组织、筋膜或(和)肌肉坏死的一类疾病。NSTIs起病急、病情进展快,致死致残率高。为了进一步规范NSTIs的临床诊疗,中国医师协会急诊医师分会、中国急诊专科医联体、中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会、中国医师协会急救复…
颅内曲霉菌病又称中枢神经系统曲霉菌病,是曲霉菌感染引起的一种少见而病死率高的疾病。近年来,随着激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用,其发病率逐年上升。但是,国内外尚无针对性的指南或共识。为规范颅内曲霉菌病的诊治流程,经专家组反复讨论,制订了本共识。本共识从流行病学、感染途径、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断及治疗等方面总结了该病的特点,供临床医…
诸多内外科疾病治疗过程中需要长期静脉输液、使用广谱抗生素、癌症化疗药、危重症疗法、居家使用抗生素、全胃肠外营养或血液透析。对于上述治疗,中心静脉导管可提供安全可靠的血管通路。虽然这些器械对于患者治疗至关重要,但它们也存在感染风险。中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)可能会增加抗生素暴露、住院时间、医疗费用和死亡风险。 在一家郊区大型三级医院开展…
近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加,感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛,药物品种也在不断更新,我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件,部分医务人员对其药学特点和临床应用时机及用法存在疑惑。为进一步规范四环素类药物的临床应用,为各级医疗机构医务人员提供专业的循证医学建议,中华预防医学会医院感染控制分会…
转自微信公众号:重症学习 摘要 耐碳青霉烯类革兰氏阴性杆菌(Carbapenem-resistant Gram-negative bacilli, CRGNB)的传播是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB分离株通常具有广泛的耐药性或泛耐药性,导致抗菌治疗选择有限,死亡率高。一个涵盖临床传染病、临床微生物学、临床药理学、感染控制和指南方法学专家的多学…
泊沙康唑属于第二代三唑类抗真菌药物,于2005年经美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,于2013年进入中国[1]。目前,泊沙康唑共有3种剂型在中国境内获批,包括口服混悬液、肠溶片及注射液,3种剂型均已获批用于预防侵袭性曲霉和念珠菌感染[1,2]。其中,肠溶片和注射液治疗侵袭性曲霉病(IA)的新适应证于2022年正式获得中国国家药品监督管理局批…