机械循环辅助（mechanical circulatory support, MCS）是一种生命支持技术，在20世纪50年代首先被应用于临床，经过60年的发展，现在已经成为心脏急性事件及终末期心力衰竭（心衰）等患者的重要"桥梁"治疗[1,2,3]。 经皮机械循环辅助（percutaneous mechanical circulatory suppo…

我国心力衰竭（心衰）患病率持续升高，心衰患者的高死亡率、高住院率带来巨大的公共卫生负担。心衰加重与 慢性心衰患者的死亡和再住院密切相关。近年来预防和管理心衰加重领域有不少新观念和新进展，由中国老年医学 学会心电及心功能分会，中国医师协会心血管内科分会，中国心衰中心联盟专家委员会共同组织专家，根据国内外 最新临床研究，参考相关指南，结合我国国情及临床…

急性心肌梗死是心原性休克（CS）最常见的原因，急性心肌梗死合并心原性休克（AMICS）的30天死亡率高达40%-45%。近日，我国发布《急性心肌梗死合并心原性休克诊断和治疗中国专家共识（2021）》，全面介绍了AMICS的定义、病因及病理生理机制、诊断评估、冠状动脉血运重建策略、机械循环支持、多脏器保护以及分期个体化治疗等内容，为我国AMICS患者…

更新要点一、心力衰竭的分类与再分类2022 AHA/ACC/HFSA指南仍然按照射血分数（EF）作为首次分类和再分类的标准，将心力衰竭分为“射血分数降低的心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）”、“射血分数轻度降低的心力衰竭（heart failure with mildly…

Stanford B型主动脉夹层（type B aortic dissection，TBAD）是一种严重危害生命健康的血管疾病，有较高的病死率，多数TBAD具有起病急、发展快的特点。自1996年首例TBAD腔内修复术成功实施以来，TBAD的治疗由巨创转为微创，围手术期病死率和并发症发生率均显著降低［1］。2008年，中华医学会外科学分会血管外科学组…

现代主动脉外科是在前人基础上慢慢发展起来的一个新的学科。随着材料科学的进步，直至1952年Voorhees使用聚乙烯纤维塑料制成的人工血管行腹主动脉瘤切除替换治疗，1958年DeBakey使用弹性针织涤纶(dacron)人工血管，现代主动脉外科开始慢慢发展起来。主动脉外科代表性疾病为主动脉夹层，以A型夹层的手术治疗为代表，以全弓替换为难点。深低温停…

主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一种严重威胁国人生命健康的危重症心血管疾病。近年来，随着医务人员对主动脉疾病认识的提高，以及影像诊断、心血管内外科、麻醉及体外循环技术的进步，AD的诊出率不断提高，手术死亡及并发症发生率明显下降。但由于目前国际上仍缺乏关于AD治疗的大规模前瞻性生随机对照研究，业内对于该疾病的诊断和治疗仍存在诸…

1.   前言 急性主动脉综合征（AAS）是一组严重威胁人类生命健康的心血管疾病。近年来，随着多层螺旋CT血管成像等影像技术的普及，AAS的诊出率大幅提高。同时，外科技术和血管腔内修复技术的发展使AAS手术的死亡及并发症发生率明显下降。 2.  总论 2.1  正常的主动脉结构与功能 主动脉是连接心脏与人体体循环中各个重要器官的血液输送通道，以膈肌…

脑损伤是除心功能不全以外导致心脏外科手术患者预后不良的最主要因素之一。研究显示，心脏外科围手术期脑卒中发生率明显高于其他类型手术，非心脏、非神经、非大血管手术脑卒中发生率均低于1%，而复杂重症瓣膜置换术后脑卒中发生率为9.7%，单纯二尖瓣手术者为8.8%，瓣膜合并冠状动脉旁路移植术（CABG）者为7.4%，单纯主动脉瓣手术者为4.8%，单纯 CAB…

根据美国心脏病学会和美国心脏协会联合临床实践指南，治疗心脏瓣膜病的选择正在扩大，使患者在可能的情况下避免手术。新的2020年ACC/AHA心脏瓣膜病患者管理指南发表在美国心脏协会的旗舰期刊上。 在65岁及以上的人群中，约有一半患有某种形式的瓣膜性心脏病。如果不及时诊断或不及时治疗，瓣膜性心脏病会变得更严重，并最终导致心力衰竭和死亡。瓣膜性心脏病可以…