安全有效的抗凝是危重症患者肾脏替代治疗（renal replacement therapy，RRT）成功的关键，然而目前仍缺乏针对危重症患者RRT的抗凝指导和推荐。该共识由国内肾脏病、危重医学以及检验医学专家共同讨论制定，结合该领域的最新文献和国内外指南，介绍抗凝剂的作用机制和抗凝剂的选择，旨在指导和规范危重症患者RRT中的抗凝技术应用。 &nbs…

随着我国人口老龄化的快速发展，冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD，简称冠心病)已经成为严重威胁我国人民健康的最主要疾病之一。据推算我国心血管疾病患者达2.9亿，其中CHD患者约为1 100万。患者冠状动脉病变部位和病变程度决定血运重建策略的选择。目前CHD血运重建方式主要包括经皮冠状动脉介入治疗(perc…

重症医学发展离不开多元化的监测数据，正是这些数据将重症患者的临床表现具体地呈现出来。这些数据说明了一定的临床现象，而现象背后代表的是疾病发生的本质。重症医学自其诞生之日起，便与数据紧密结合。可以说，数据承载了重症患者临床信息中最有价值的内涵。与其他专业数据相比较，重症医学数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点，更加能体现重症患者病情的瞬息万变…

心搏骤停（cardiac arrest，CA）时全身组织器官发生严重缺血、缺氧，炎症因子释放，自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）后发生再灌注损伤，导致机体出现多器官功能障碍，称为心搏骤停后综合征（post cardiac arrest syndrome，PCAS）。在我国，CA发生率约40.…

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）被广泛应用于临床危重症的救治。体外循环的凝血是CRRT所面临的一个重要问题，频繁的凝血不仅会缩短宝贵的治疗时间，增加治疗成本和医护人员的工作量，同时会造成患者丢失较多的血液和需要更多地输血，因此，减少体外循环的凝血、延长滤器及管路的寿命具有重要的…

秋水仙碱（Colchicine，Col）是一种草酚酮类生物碱，1820年从秋水仙的球茎中分离出来并命名。秋水仙碱的临床应用极为广泛，是痛风性关节炎、地中海热、心包炎等疾病的治疗常用药物，它的衍生物也可用于抗癌药物的合成。然而，秋水仙碱的治疗窗窄，老年人及肾功能不全者更易蓄积导致中毒。食用黄花菜也可导致秋水仙碱中毒，近年秋水仙碱急性中毒的报道也呈上升…

百草枯是一种高效能的非选择性接触型除草剂，喷洒后起效迅速，遇土失活，在土壤中无残留，除草成本低效果好，因此得到广泛应用。但其对人畜具有很强的毒性，在生产及生活中接触导致急性中毒的现象屡有发生，曾一度成为农药中毒致死事件的常见病因。近年来，我国百草枯专项整治已取得了显著成效，百草枯中毒患者也明显减少，但在临床工作中仍发现有百草枯中毒的患者，而且存在敌…

体外膜肺氧合（ECMO）临床上主要用于心脏功能不全和（或）呼吸功能不全的支持，是治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。随着ECMO 的跨学科应用，治疗领域不同，涉及的各专业临床医护人员掌握ECMO 的水平差异较大；现有的ECMO 相关研究主要以回顾性队列研究和病例报道为主。本共识由中国心胸血管麻醉学会牵头组织多学科专家，参考国内外相关疾病…

继过去 10 年在肺超声（LUS）领域的创新和新发现之后，来自六个国家和不同领域（临 床和技术）的国际 LUS 专家组成的多学科小组审查并更新了 2012 年关于医疗点 LUS 的原始 国际共识。因此，共产生了 20 份声明。每份声明均附有指导方针和未来发展建议。此外， 这些声明根据其性质被分类为技术声明（5）、临床声明（11）、教育声明（3）和安…

原发性脑干出血（primary brainstem hemorrhage，PBSH）是指排除了外伤、血管畸形、肿瘤等可溯源继发性因素的自发性脑干出血。在无法溯源的PBSH中，多数伴发高血压病，在国内常称为高血压性脑干出血（hypertensive brainstem hemorrhage，HBSH），是高血压脑出血的最致命亚型。血肿通过对脑干神经核…