重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识 2022
1 定义 根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)颁布的“医学主题词”(Medical Subject Headings,MeSH)及全国科学技术审定委员会颁布的科技名词,专家们共同讨论并统一意见后对凝血相关概念作出如下解释。 ...
慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)
前言 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病,也是健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。慢阻肺诊治指南是临床防治诊治的重要指引,对规范诊治行为,保证医疗质量,提高临床工作水平,从而更有效地减轻患者的病痛,提高生命质量,降低病死率,减轻疾病负担,具有重要的意义。基于我国实际情况并结合国内外慢阻肺研究进展,尤其是慢阻肺全球倡议(glo…
大面积脑梗死外科治疗指南 2021
缺血性脑卒中(即脑梗死)是最常见的脑卒中类型,约占所有脑卒中的80%[1],其中具有占位效应的大面积脑梗死预后最差,占大脑半球脑梗死的2%~8%[2]以及小脑梗死的4%~25%[3]。即使经过积极的内科治疗,其病死率仍可高达60%~80%,约2/3的生存患者遗留严重残疾,严重威胁人民生命健康[4]。近年来,随着静脉溶栓和血管内取栓的开展,大面积脑梗…
2020 年心脏瓣膜病患者管理指南
根据美国心脏病学会和美国心脏协会联合临床实践指南,治疗心脏瓣膜病的选择正在扩大,使患者在可能的情况下避免手术。新的2020年ACC/AHA心脏瓣膜病患者管理指南发表在美国心脏协会的旗舰期刊上。 在65岁及以上的人群中,约有一半患有某种形式的瓣膜性心脏病。如果不及时诊断或不及时治疗,瓣膜性心脏病会变得更严重,并最终导致心力衰竭和死亡。瓣膜性心脏病可以…
新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)
为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版>修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)>》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征,深入分析相关研究成果的基础…
重症患者中心静脉导管管理中国专家共识(2022版)
随着静脉输液技术的快速发展及医护人员操作水平的不断提高,中心静脉置管术已成为重症医学科的基本技术,应用越来越普遍。同时,随着医学、药学、材料学等学科的发展,各种新型血管内导管及辅助医用耗材逐步应用于临床。重症患者常需留置中心静脉导管(不含仅用作静脉通路或血液净化的导管),可监测血流动力学及用作输液通路,同时亦需兼顾导管留置机械并发症及中心静脉导管相…
肝衰竭肝移植围手术期管理中国专家共识 (2021版)
肝衰竭是临床最常见的严重肝病症候群,肝移植是治疗肝衰竭最有效的治疗方法。为降低肝衰竭肝移植围手术期病死率,中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组基于国内外该领域研究获得的循证医学证据,结合我国临床实践,制订《肝衰竭肝移植围手术期管理中国专家共识(2021版)》。该共识通过对肝衰竭肝移植术前评估、术中管理以及术后并发症的预防与治疗进行规范,旨在提高…
下消化道出血诊治指南(2020)
下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding,LGIB)的定义为Trietz韧带以远的肠道出血,包括小肠出血和结直肠出血。下消化道出血临床常见,占全部消化道出血的20%~30%。但由于各种原因,目前对下消化道出血的研究却不及上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)深入,…
急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识(2020版)
急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一,成年人每年发病率为100/10万~180/10万[1],病死率为2%~15%[2]。规范急诊诊治流程对改善预后意义重大。近5年急性上消化道出血临床诊疗出现许多进展[3-18],因此中国医师协会急诊医师分会组织急诊科、消化科、介入科、外科等多学科专家,在2015版共识的基础上,对急性上消化道出血急诊诊治流程专…
颅内动脉瘤抗血小板治疗中国专家共识
颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IAs)是一种潜在致命的脑血管病,其导致的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)发病率仅次于脑梗死和高血压脑出血。据统计,未破裂颅内动脉瘤的患病率为3.2%,且随着社会水平的提高和神经影像学技术的发展,未破裂颅内动脉瘤(UIA)的检出率日渐增高,合并缺血性心脑血管病比例也逐渐增高。因此,抗血小板治…