随着创伤救治体系的完善和技术的普及,我国的多发伤救治得以快速发展。多发伤是创伤中心核心病种,而多发伤的病历书写和诊断仍存在争议。为规范多发伤的病历和诊断,促进创伤救治质量控制体系的建立,现制定《多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)》。本共识对多发伤的定义进行了修改,强调了病历首页主要诊断、其他诊断以及手术和操作的填写内容。此外,共识还与相关的规…
颅内曲霉菌病又称中枢神经系统曲霉菌病,是曲霉菌感染引起的一种少见而病死率高的疾病。近年来,随着激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用,其发病率逐年上升。但是,国内外尚无针对性的指南或共识。为规范颅内曲霉菌病的诊治流程,经专家组反复讨论,制订了本共识。本共识从流行病学、感染途径、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断及治疗等方面总结了该病的特点,供临床医…
全文下载: 阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征诊疗专家共识(2022)
肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)。如何早期发现重症和危重症病例、合理救治、避免死亡和后遗症的发生是MPP诊治的核心和关键问题。为此,国家卫生健康委员会委托国家儿童医学中心(首都医科大学…
诸多内外科疾病治疗过程中需要长期静脉输液、使用广谱抗生素、癌症化疗药、危重症疗法、居家使用抗生素、全胃肠外营养或血液透析。对于上述治疗,中心静脉导管可提供安全可靠的血管通路。虽然这些器械对于患者治疗至关重要,但它们也存在感染风险。中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)可能会增加抗生素暴露、住院时间、医疗费用和死亡风险。 在一家郊区大型三级医院开展…
心力衰竭是各种心血管疾病死亡的主要原因。心力衰竭的诊断一般根据临床表现、实验室和医学影像检查综合判断。超声心动图由于检查相对简单、无创伤性,是评估心脏结构和功能的主要影像学技术。 近年来,随着超声技术的不断发展,三维超声心动图和心肌应变显像技术在心功能检查中的应用,使我们对于心功能的超声测量方法有了新的认识。为了更好地评估心脏功能,使患者得到更准确…
近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加,感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛,药物品种也在不断更新,我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件,部分医务人员对其药学特点和临床应用时机及用法存在疑惑。为进一步规范四环素类药物的临床应用,为各级医疗机构医务人员提供专业的循证医学建议,中华预防医学会医院感染控制分会…
药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医生在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也…
艰难梭菌感染 CD 是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,是引起院内肠道感染的主要致病菌之一。临床上,约15%-25% 的抗菌药物相关性腹泻( antibiotic associated diarrhea,AAD) 、50% ~ 75% 的抗菌药物相关性结肠炎和95% ~ 100% 的伪膜性肠炎( pseudomembranouscolitis,PMC) 是…
急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是由于来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征。部分高危或中危患者表现为致命性PTE,即以心脏骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难、难以纠正的低氧血症为表现的急性临床综合征。如何做到早期识别与诊断、及时有效救治、安全转运…