脑损伤是除心功能不全以外导致心脏外科手术患者预后不良的最主要因素之一。研究显示，心脏外科围手术期脑卒中发生率明显高于其他类型手术，非心脏、非神经、非大血管手术脑卒中发生率均低于1%，而复杂重症瓣膜置换术后脑卒中发生率为9.7%，单纯二尖瓣手术者为8.8%，瓣膜合并冠状动脉旁路移植术（CABG）者为7.4%，单纯主动脉瓣手术者为4.8%，单纯 CAB…

根据美国心脏病学会和美国心脏协会联合临床实践指南，治疗心脏瓣膜病的选择正在扩大，使患者在可能的情况下避免手术。新的2020年ACC/AHA心脏瓣膜病患者管理指南发表在美国心脏协会的旗舰期刊上。 在65岁及以上的人群中，约有一半患有某种形式的瓣膜性心脏病。如果不及时诊断或不及时治疗，瓣膜性心脏病会变得更严重，并最终导致心力衰竭和死亡。瓣膜性心脏病可以…

摘要 成人心脏手术的重症患者常因存在营养不良或营养风险而需要进行营养支持治疗。目前针对体外循环术后患者的围手术期营养支持相关研究非常有限，如何通过规范地实施营养支持治疗来改善预后，学界中仍然有许多的不同意见。因此，中国医疗保健国际交流促进会心脏重症专业委员会和中国心脏重症营养支持专家委员会参照其他危重患者营养支持治疗经验并结合心脏手术特点，制定了《…

心脏手术相关急性肾损伤 CSA-AKI  是心脏手术后常见的严重并发症， 发生率为1%~40%[1]， 其中10%~20%的患者需行连续性肾脏替代治疗 CRRT，病死率为40%~80%[2,3]。早期使用CRRT，尤其在严重并发症出现之前进行治疗，有助于改善患者的肾功能、降低病死率[4,5]。中国心脏重症CRRT专家共识工作组基于循证医学证据及临床…