急性肾损伤(AKI)指的是肾功能突然下降,其评估指标是肾小球滤过率1。未直接评估肾小球滤过率的情况下,AKI的诊断依据是肌酐(一种由肾脏排泄的含氮废物)累积或者尿量减少或无尿;严重程度分级基于上述变化的幅度或持续时间1(AKI分级见补充附录,补充附录与本文全文可在NEJM.org获取)。AKI可能属于功能性,由血流动力学因素介导(肾前性AKI);可…
急性肾损伤(AKI)是肝硬化患者的常见病。AKI发生于高达50%的住院肝硬化患者和58%的重症监护病房(ICU)肝硬化患者1-5。AKI具有高致病率和死亡率,并且与肝移植后慢性肾脏病(CKD)发病率增加相关1-3,5,6。进展至AKI晚期(表1)预示着预后更差1,2,5。 表1. 肝硬化患者的急性肾损伤(AKI)和肝肾综合征(HRS)定义* * 将…
为增强显影效果,提高疾病诊疗水平,碘对比剂(iodine contrast media,又称碘造影剂,简称对比剂)广泛应用于临床。然而,流行病学调查显示,11%~40%的患者在应用碘对比剂后出现急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),即碘对比剂诱导的AKI(iodine contrast media-induced acute…