连续性肾替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称，已成为各种危重症救治中重要的支持治疗措施之一 ［ 1 ］ 。传统CRRT应持续治疗24 h以上，但临床上可根据患者的治疗需求灵活调整治疗时间 ［ 2 ］ 。严重感染和感染…

连续性肾替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称，已成为各种危重症救治中重要的支持治疗措施之一［1］。传统CRRT应持续治疗24 h以上，但临床上可根据患者的治疗需求灵活调整治疗时间［2］。严重感染和感染性休克是急性肾损…

急性肾损伤（AKI）指的是肾功能突然下降，其评估指标是肾小球滤过率1。未直接评估肾小球滤过率的情况下，AKI的诊断依据是肌酐（一种由肾脏排泄的含氮废物）累积或者尿量减少或无尿；严重程度分级基于上述变化的幅度或持续时间1（AKI分级见补充附录，补充附录与本文全文可在NEJM.org获取）。AKI可能属于功能性，由血流动力学因素介导（肾前性AKI）；可…

安全有效的抗凝是危重症患者肾脏替代治疗（renal replacement therapy，RRT）成功的关键，然而目前仍缺乏针对危重症患者RRT的抗凝指导和推荐。该共识由国内肾脏病、危重医学以及检验医学专家共同讨论制定，结合该领域的最新文献和国内外指南，介绍抗凝剂的作用机制和抗凝剂的选择，旨在指导和规范危重症患者RRT中的抗凝技术应用。 &nbs…

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）被广泛应用于临床危重症的救治。体外循环的凝血是CRRT所面临的一个重要问题，频繁的凝血不仅会缩短宝贵的治疗时间，增加治疗成本和医护人员的工作量，同时会造成患者丢失较多的血液和需要更多地输血，因此，减少体外循环的凝血、延长滤器及管路的寿命具有重要的…

心脏手术相关急性肾损伤 CSA-AKI  是心脏手术后常见的严重并发症， 发生率为1%~40%[1]， 其中10%~20%的患者需行连续性肾脏替代治疗 CRRT，病死率为40%~80%[2,3]。早期使用CRRT，尤其在严重并发症出现之前进行治疗，有助于改善患者的肾功能、降低病死率[4,5]。中国心脏重症CRRT专家共识工作组基于循证医学证据及临床…

  全文下载： 血液净化标准操作规程（2021版）