经皮机械循环辅助临床应用及管理中国专家共识 2020

机械循环辅助(mechanical circulatory support, MCS)是一种生命支持技术,在20世纪50年代首先被应用于临床,经过60年的发展,现在已经成为心脏急性事件及终末期心力衰竭(心衰)等患者的重要”桥梁”治疗[1,2,3]

经皮机械循环辅助(percutaneous mechanical circulatory support, pMCS)是MCS的重要技术之一,近年来发展迅速[4]。根据体外生命支持组织(extracorporeal life support organization, ELSO)年度数据[5],截至2019年全球已有112 231名患者接受了体外生命支持(extracorporeal life support, ECLS),其中接受MCS的患者大部分采用pMCS。近年来,pMCS在我国的应用快速发展,能够开展pMCS的中心数量和辅助例数逐年增长,技术也在逐渐完善[6,7,8]。据不完全统计,2019年我国约开展主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump, IABP)26 000例,开展体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)3 700例,并有少数中心开展Impella系统机械循环辅助。但是,我国目前仍处于pMCS应用的发展阶段,对pMCS认识不足,又缺乏共识或指南的规范化指导,客观上制约着pMCS的应用。鉴于此,在国内外相关指南及循证医学证据的基础上,结合我国实际情况,中国医师协会心力衰竭专业委员会制定了《经皮机械循环辅助临床应用及管理专家共识》,旨在规范pMCS的临床应用及管理,为进一步开展临床实践和相关研究提供指导。

 

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经皮机械循环辅助临床应用及管理中国专家共识