醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治中国专家共识(2023)

前已经证实,醛代谢紊乱存在于多种急危重症疾病的发病机制中,例如:急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、脓毒症、肺动脉高压(pulmonary arterial hypertention,PAH)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、主动脉夹层、主动脉瘤及心搏骤停,且发挥着不可忽视的作用。
醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)是一种用于乙醇衍生的乙醛和内源性脂肪醛〔4-羟基-2-壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,4-HNE)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)〕解毒的关键酶。与一般人群相比,ALDH2基因Glu504Lys(也称rs671)失活基因携带者发生多类重大疾病的风险增加,包括ACS等多种急危重症心血管疾病 1 , 2 ]、神经变性 3 ]和癌症 4 , 5 , 6 ]等,同时主动脉夹层的发病风险降低 7 ]。本共识撰写工作组拟基于前期研究成果及现有证据,应用醛代谢紊乱学说指导急危重症患者的早期救治。
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